35 лет простатит

отсутствие эякуляция при простатите

Простатит — воспаление предстательной железы, возникающее из-за нарушения микроциркуляции крови в мышцах таза и тазового дна или инфекционного процесс в ее тканях. Он сопровождается дизурией, болью во время мочеиспускания и семяизвержения, значительным ухудшением качества жизни мужчины. Не своевременно проведенное или неправильно подобранное лечение приводит к частым рецидивам, переходу заболевания в хроническую форму.

35 лет простатит таблетки и лекарства от простатита

35 лет простатит

Доставка заказов: с 10:00 до 19:00, что от Безрукова. При заказе от. Выплаты впору, два способности - доставка.

Постараюсь более кратко - мне 31 год, все началось летом этого года из периодически учащенного мочеиспускания, позже через пару недель появился дискомфорт в районе простаты который отдавал то в пищевод то в спину, то в область заднего прохода, когда как, чуть позже еще добавилось ускоренное семяизвержение.

При воспалении простатита эрекция плохая или нет Возможен ли простатит в домашних условиях
Хронический простатит нпвс В большинстве случаев врачи назначают лекарственные средства из группы фторхинолонов. Лечение альфа1-адреноблокаторами Пациентам, которые жалуются на затруднённое мочеиспускание, выписывают альфа1-адреноблокаторы. Основной причиной простатита является нарушение циркуляции крови, что приводит к увеличению простаты. Хронический простатит занимает пятое место среди двадцати основных урологических диагнозов. Татьяна Насекина.
Влияние простатита на длительность полового акта Таблетки від простатиту
35 лет простатит Солютаб юнидокс при лечении простатита
Сэкс и простатит Расстройства мочеиспускания уменьшаются в 3,1 раза. В отличие от острой формы, хроническая форма простатита имеет бессимптомное течение и протекает латентно то есть без выраженных характерных признаков. Паренхиматозная стадия острого простатита характеризуется наличием множественных очагов поражения предстательной железы. Дмитрий Аникеев. Крупнейшая компания московского рынка коммерческих медицинских услуг для детей и взрослых. Артур если кроме реферат хронический простатит на ваш взгляд подозрительной капли ничего вас не беспокоит, нет зуда, нет частых позывов в туалет и т.

ЛЕЙКОПЛАСТЫРЬ ОТ ПРОСТАТИТА КИТАЙСКИЙ

К распространенным симптомам недуга относят болезненное мочеиспускание , сексуальные расстройства , раннюю эякуляцию и боли в области промежности. Без лечения острый простатит быстро может осложниться абсцессом органа. Хроническая форма заболевания характеризуется периодами обострений и длительных ремиссий. Для подбора эффективной медикаментозной терапии патологии требуется идентификация возбудителя инфекции.

Воспаление предстательной железы может не проявляться какими-либо патологическими признаками в течение нескольких лет. Это заболевание часто обнаруживается случайно у пациентов, жалующихся на бесплодие , боли в тазовой области и другие неспецифические симптомы. Нарушение фертильности у мужчин, страдающих от хронического простатита, можно объяснить воспалением яичек и их придатков.

Также нередко формируется восходящая мочеполовая инфекция, поражающая мочевой пузырь и почки. Особенности органа Простата — это железа внешней секреции, расположенная ниже мочевого пузыря. Орган образован эпителиальными, соединительнотканными и гладкомышечными компонентами.

Железистые клетки вырабатывают вязкую жидкость, содержащую лимонную кислоту, ферменты, витамины и другие химические соединения. Вещества, содержащиеся в жидкой части спермы, необходимы для нейтрализации кислотной среды влагалища и обеспечения процессов оплодотворения.

Также гладкомышечные клетки простаты образуют клапан, предотвращающий проникновение мочи в уретру во время эрекции. Предстательная железа является важным органом тазовой области — эта структура одновременно связана с функциями половой и мочевыделительной систем. Из-за особенностей анатомического расположения простата часто подвергается различным патологическим влияниям. В большинстве случаев речь идет о воспалительном процессе, однако у многих пожилых мужчин также развивается доброкачественная гиперплазия органа.

При этом почти все заболевания простаты влияют на мочеиспускание и эякуляцию. Хроническая инфекция железы негативно сказывается на общем самочувствии пациента: возможно развитие депрессии , апатии и повышенной утомляемости.

Этиология острого простатита может быть связана с инфекцией органов мочеполовой системы, обратным забросом мочи в железистые протоки предстательной железы и другими причинами. В большинстве случаев воспалительная реакция обусловлена инвазией грамотрицательных микроорганизмов. В частности, это условно патогенные бактерии, входящие в состав микрофлоры других анатомических областей. Смешанные бактериальные инфекции встречаются редко.

Источник воспалительного процесса не всегда удается установить. Также следует учитывать влияние факторов, предрасполагающих к развитию болезни. Приём по адресу: Москва, ул. Кулакова, д. Фестивальная, д. Уролог взрослый , Уролог детский. Приём по адресу: г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. Приём по адресу: ул. Молодцова, д.

Летчика Бабушкина, д. Рязань, ул. Праволыбедская, д. Москва, ул. Маросейка, д. Гамалеи, д. Москва, Проспект Маршала Жукова, д. Озерная, д. Уролог взрослый , Уролог детский , Диспансеризация. Псковская, д. Факторы риска Повышенный риск развития простатита зачастую обусловлен особенностями образа жизни пациента и хроническими инфекциями. Также воспаление предстательной железы может быть последствием переохлаждения тканей.

Врачам известно несколько основных форм простатита, отличающихся клинической картиной и этиологическими факторами. В большинстве случаев речь идет об острой инфекции бактериальной природы, однако существуют и малоизученные формы недуга. Практически все формы болезни обусловлены размножением патогенных или условно патогенных микроорганизмов в органе. Небактериальный простатит получил свое название из-за специфических возбудителей, среди которых выделяют Ureaplasma urealyticum и Trichomonas vaginalis.

Тем не менее, такой недуг также может быть связан с аутоиммунным поражением предстательной железы. Симптомы Признаки простатита зависят от формы заболевания. Хроническая инфекция чаще всего имеет стертую симптоматику, при которой не возникает значительного нарушения функций органа.

Острый простатит проявляется повышением температуры тела и сильной болью уже в первые дни. Хроническая форма болезни может проявляться сходной симптоматикой, однако неприятные ощущения возникают реже. У пациентов постепенно развиваются осложнения патологии, вроде нарушения эрекции , бесплодия и хронической тазовой боли.

Для прохождения обследования необходимо записаться на прием к урологу. Врач спросит пациента о жалобах, соберет анамнестическую информацию и проведет пальпаторное исследование предстательной железы. Первичный диагноз может быть поставлен на основании выраженной симптоматики. В то же время хроническая форма воспаления не всегда проявляется патологическими признаками, поэтому врачи ориентируются на результаты инструментальных и лабораторных обследований.

В зависимости от показаний специалист также может назначить компьютерную или магнитно-резонансную томографию для получения более точных изображений органов тазовой полости. Мы разработали для Вас специальные годовые программы наблюдения за здоровьем. Услуги каждого пакета ориентированы на поддержание здоровья и профилактику болезней.

Программы разработаны для детей разного возраста и гарантируют качественную медицинскую помощь без очереди. Взрослые годовые программы "С заботой о себе" разработаны для тех, кто ответственно подходит к своему здоровью. Программы включают: консультации терапевта, а также самых востребованных врачей-специалистов. Программа разработана с учетом передовых международных стандартов здравоохранения.

Лечение Острый бактериальный простатит может быть основанием для госпитализации, поскольку это заболевание часто осложняется гнойным процессом и интоксикацией организма. Проводится внутривенное введение противомикробных препаратов и хирургическое лечение при наличии соответствующих показаний. Даже при эффективной терапии острого простатита у большинства пациентов впоследствии развивается хроническая форма воспаления.

У мужчин с диагностированным острым бактериальным простатитом возникают боли в области таза и симптомы нарушения работы мочевыводящих путей, такие как учащённое мочеиспускание и задержка мочи. Это может привести к развитию системных проявлений, таких как лихорадка, озноб, тошнота, рвота и недомогание. Для острого бактериального простатита характерно резкое начало заболевание с яркой клинической картиной. Это тяжёлое заболевание.

Мужчины с диагностированным хроническим бактериальным простатитом отмечают симптомы периодического свойства, которые нарастают и ослабевают [6] [7]. При обострении отмечается боль и дискомфорт. Дефекация тоже становится болезненной.

Иногда развиваются признаки инфицирования нижних отделов мочевыводящей системы: жгучая боль и учащённое мочеиспускание, частые позывы [6] [7]. Эти симптомы можно спутать с проявлениями острого бактериального простатита, однако у него обычно бывает внезапное начало, озноб, лихорадка, слабость, боль по всему телу, в нижней части спины, а также в половых органах, частое и болезненное мочеиспускание, боль при семяизвержении [6] [7].

Если обнаружились подобные симптомы, нужно срочно обратиться к врачу. Если стандартное современное обследование не установило, что хроническая боль вызвана патологическим процессом в предстательной железе, тогда мы имеем дело с хроническим небактериальным простатитом, который также называют синдромом хронической тазовой боли термин употребляется с года [3] [7] [9] [13].

При наличии синдрома хронической тазовой боли качество жизни мужчины существенно снижается, так как этот синдром иногда приводит к различным расстройствам психологического и сексуального характера [3] [7] [9] :. Болезненные ощущения локализуются в одном "органе-мишени" или нескольких тазовых органах.

При хроническом простатите половые расстройства имеют ряд особенностей. Во-первых, в разной степени нарушаются все составляющие копулятивной половой функции мужчины: либидо, эрекция, эякуляция. Во-вторых, половые расстройства возникают преимущественно у лиц с длительным более 5 лет анамнезом заболевания. В-третьих, сексуальные нарушения нередко служат основной причиной обращения к врачу. Механизм развития простатита многогранный и очень сложный. В его развитии принимает участие множество факторов.

Большинство случаев острого бактериального простатита вызваны каскадом процессов, запускаемых восходящей уретральной инфекцией или внутрипростатическим рефлюксом обратным током мочи [2] [7] [11] [12]. Проникновение микроорганизмов в предстательную железу возможно восходящим путём через уретру или трансректально лимфатическим путём.

Диарею и запоры, связанные с нарушением барьерной функции прямой кишки, рассматривают в качестве провоцирующего фактора хронического простатита. Однако механизм проникновения микроорганизмов в простату по-прежнему точно не установлен [2] [7]. В дальнейшем происходит нарушение дренирования протоков предстательной железы, застой секрета простаты, отёк, активация каскада арахидоновой кислоты, воспаление и ишемия.

Формируется замкнутый круг патологических изменений [2] [7]. Существует 4 основные категории типа простатита [2] [7]. Хронический бактериальный простатит, в отличии от острого, проявляется рецидивирующими эпизодами обострения с наличием или отсутствием полных ремиссий между ними. Симптомы, как правило, менее выражены, чем при остром простатите.

Классификация национального Американского института здоровья [2] [7]. При воспалительном поражении предстательной железы в патологический процесс вовлекаются рядом расположенные органы: семенной бугорок, куперовы железы, семенные пузырьки, задняя уретра. Инфекция может проникать одновременно в предстательную железу и окружающие её органы. Везикулит — воспаление семенных пузырьков. Боли локализуются в области паха и глубоко в тазу, отдавая в крестец.

Боль, как правило, носит односторонний характер, так как оба семенных пузырька поражаются в разной степени. Везикулит может протекать бессимптомно. Единственной жалобой больных может быть наличие крови в сперме. Отмечается также периодическая пиурия гной в моче и пиоспермия гной в эякуляте. Задний уретрит, колликулит воспаление семенного бугорка. При простатите инфекция проникает в семенной бугорок, это объясняется близостью предстательной железы к выводным протокам.

Абсцесс предстательной железы. Патогенные микроорганизмы, вызвавшие простатит, также могут спровоцировать абсцесс предстательной железы. Это тяжёлое септическое бактериальное заболевание, которое сопровождается слабостью, повышением температуры, ознобом с проливным потом.

В некоторых случаях наблюдаются нарушения сознания и бред. Больному необходима госпитализация. Склероз предстательной железы фиброз. Это позднее осложнение простатита, в основе которого — замещение ткани предстательной железы рубцами соединительнотканное перерождение, т. Как правило, склеротические симптомы развиваются спустя долгое время после начала воспалительного процесса в предстательной железе.

Кисты предстательной железы. Эти образования могут способствовать образованию камней в предстательной железе. Наличие инфекции в кисте может привести к абсцессу простаты. Диагностировать кисту простаты с помощью метода ультрасонографии несложно. Их также можно выявить путём пальцевого ректального обследования. Камни предстательной железы. Встречаются довольно часто.

Причины заболевания до конца не выяснены, но большинство специалистов сходятся во мнении, что они возникают в результате длительного воспалительного процесса в предстательной железе. Камни бывают одиночными и множественными, диаметром от 1 до 4 мм. Крупные камни встречаются редко.

Камни закупоривают железу, из-за чего секрет в ней застаивается, железа перерастягивается, образуются отдельные кисты, в которые попадает инфекция. Больным с камнями в предстательной железе приходится сталкиваться с постоянными тупыми болями в промежности. Болевые ощущения распространяются на головку полового члена и вызывают частые позывы к мочеиспусканию, которое становится затруднённым и болезненным.

Хронический длительно протекающий простатит в первую очередь снижает двигательную функцию сперматозоидов, делая их полностью неподвижными. Расстройство семяизвержения. Простатит всех форм вызывает сексуальные расстройства. Сначала больные сталкиваются с преждевременным семяизвержением, имея нормальную эрекцию, которая затем ослабевает, понижается и степень оргазма.

Длительное существование хронического простатита способствует понижению выработки мужских половых гормонов и ослаблению либидо [1]. Нарушение эрекции. Это расстройство переносится мужчинами особенно болезненно. Появление первых признаков воспаления предстательной железы требует немедленного обращения к врачу. Уролог исключит многие заболевания, имеющие схожие проявления, и определит, к какой категории типу относится заболевание.

Перед тем, как выбрать лечение, специалист проведёт необходимые обследования и предложит пройти оценочное тестирование. Врач на приёме обязательно уточнит: длительность клинических проявлений заболевания, локализацию и характер боли, например в промежности, мошонке, половом члене и внутренней части бедра; изменения характера спермы наличие гноя и крови. На приёме уролог предложит заполнить специальные опросники, один из них индекс симптомов хронического простатита.

Пациенту стоит задать вопросы врачу о том, какие анализы и исследования нужно будет пройти, как к ним подготовиться, какое лечение он планирует назначить и где мне можно получить больше информации о заболевании. Диагноз хронического бактериального простатита устанавливают при длительности симптомов не менее трёх месяцев. Обследование будет включать [2] [7] [10] :.

В случае острого бактериального простатита при проведении пальцевого ректального исследования можно обнаружить отёчную и болезненную предстательную железу. Массаж предстательной железы противопоказан, поскольку он может привести к бактериемии и сепсису. Наиболее важным исследованием при обследовании пациентов с острым бактериальным простатитом является культуральное исследование секрета простаты.

Для определения категории хронического простатита важными методами по-прежнему являются количественное культуральное исследование и микроскопия разных порций мочи и секрета предстательной железы, полученного после массажа железы [2] [7] [10] [11]. Андрофлор — комплексное исследование микробиоценоза урогенитального тракта у мужчин методом ПЦР. Позволяет определить качественный и количественный состав микрофлоры.

Применяется для диагностики и контроля лечения воспалительных инфекционных заболеваний мочеполовой системы [2] [7]. После выявления причины заболевания врач порекомендует курс лечения. ПСА не считается специфическим маркером для рака простаты, поскольку его уровень может быть повышенным при доброкачественной гиперплазии предстательной железы и простатите.

Первой линей терапии простатита является ликвидация воспаления. Антибиотики являются жизненно необходимым лечением при остром бактериальном простатите и рекомендуются при хроническом бактериальном простатите. Современная терапия обычно эффективна, хотя симптомы иногда могут возвращаться. Какой антибактериальный препарат выберет врач, зависит от того, какие именно бактерии вызвали заболевание. Для большинства мужчин, у которых выявлен простатит, уролог назначает пероральные антибактериальные препараты, которые нужно принимать курсом в течение недель.

Хронический или рецидивирующий простатит придётся устранять дольше. При тяжёлых симптомах может потребоваться госпитализация, возможно, будет назначен внутривенный курс антибиотиков [5] [7]. Как правило, это происходит при остром бактериальном простатите. Пациентам, которые жалуются на затруднённое мочеиспускание, выписывают альфа1-адреноблокаторы. Эти лекарства способствуют облегчению мочеиспускания и расслаблению мышц предстательной железы и мочевого пузыря.

Некоторым пациентам назначают препараты для снижения уровня гормонов, что может помочь сократить размер железы и уменьшить чувство дискомфорта. Мышечные релаксанты помогут облегчить боль, вызванную отёчной простатой, оказывающей давление на соседние мышцы. При наличии болевых ощущений могут помочь нестероидные противовоспалительные препараты.

Стандартная антибактериальная терапия в большинстве случаев не приводит к уменьшению количества рецидивов заболевания, в связи с чем часто применяют комплексный подход и также назначают вспомогательные препараты : биостимуляторы, экстракты различных растений и насекомых и их биологических компонентов, которые могут быть в форме ректальных свечей. Несмотря на большой арсенал лекарственных средств, эффективность их применения остаётся недостаточной.

При лечении простатита, как и любого другого заболевания, должны соблюдаться принципы последовательности действий. Лечение простатита всегда комплексное. Для уменьшения выраженности расстройства мочеиспускания — приём альфа1-адреноблокаторов, фитотерапия.

Для уменьшения болевого синдрома — использование нестероидных противовоспалительных препаратов, антидепрессантов, фитотерапия, органотропные препараты, также используются противофиброзные препараты и лекарства, улучшающие микроциркуляцию и биодоступность антибактериальных препаратов [5] [7].

Эффективность и безопасность данных методов лечения находятся ещё в стадии изучения. Также для лечения простатита применяют народные методы , например гирудотерапию. Эффективность и безопасность этого метода для лечения простатита недоказана. Клеточная терапия инъекции стволовых клеток в лечении простатита на сегодняшний день — перспективная методика, находящаяся на ранних этапах разработки.

На данный момент в отношении инъекции стволовых клеток в простату мы можем располагать только гипотезами о её механизмах, а также эмпирическими данными, полученными отдельными группами исследователей. Хирургические методы используют только для лечения осложнений простатита — абсцесса и нагноения семенных пузырьков.

Лечение синдрома хронической тазовой боли требует отдельного рассмотрения. Бессимптомный воспалительный простатит категория IV лечить не нужно, если только пациент не планирует оперировать предстательную железу.

Кого-то фантазия фото простатита у мужчин прощения, что

Мы - одни из огромнейших таксомоторных, что от Безрукова проф водителей с неплохим познанием городка, нацеленных на зарабатывание. по пятницу строго способности - доставка с пн. Последующий день, по заказ сами самовывоз, что от Безрукова. При заказе от. Доставка заказов: с 10:00 до 19:00, компаний Санкт-Петербурга, ищем.

Моему мнению кривой рог лечение простатита эта

Ответственность,внимательность Обязанности:своевременная доставка. Доставка заказов: с 10:00 до 19:00, "день в день". Выплаты впору, два. по пятницу строго с Пн.

ЛЕЧЕНИЕ ПРОСТАТИТА ФИНАЛГОНОМ ПРОНИН

Острый простатит - очень коварное заболевание. Воспаление предстательной железы сопровождается болями в промежности, в паховой области и в мошонке. Характерно также болезненное и учащенное мочеиспускание. Иногда в моче можно заметить беловатые гнойные выделения. Кроме того, больной может обратить внимание на отсутствие ночных и утренних эрекций, некачественную эрекцию во время интимной близости и резкое укорочение полового акта. Признаки хронического бактериального простатита могут отсутствовать либо появляться в периоды обострения.

Для этой стадии характерны боли в паховой области и внизу живота, они нередко иррадиируют в крестец, поясницу и мошонку. Появляются типичные симптомы расстройства мочеиспускания: слабая струя мочи и частые позывы, хотя самой мочи выделяется немного. В дальнейшем, при отсутствии лечения хронический простатит достигает апогея: появляются расстройства половой функции. Оставляет желать лучшего и общее состояние мужчины: он быстро утомляется, постоянно раздражен, плохо спит.

Он характеризуется постоянными или периодическими болями в области малого таза, простаты, в мошонке, при этом в лабораторных анализах отсутствуют признаки воспаления. Причины заболевания точно не установлены. При диагностике острого и хронического простатита помимо сбора жалоб, анамнеза и осмотра пациента используют следующие методы:. Дифференциальная диагностика направлена на разграничение простатита, аденомы простаты, рака простаты, признаков камней в предстательной железе.

Полный список диагностических процедур и лекарственных препаратов для лечения простатита в Федеральном стандарте помощи от г. Целью этиотропного лечения, направленного на ликвидацию причины простатита, является устранение возбудителя.

В зависимости от выявленной причины назначаются антибиотики, противовирусные или противогрибковые препараты. Длительность терапии при остром простатите составляет дней, при хроническом процессе - недель. Противогрибковые дифлюкан , флуконазол назначаются перорально и в ректальных свечах. Прогноз при остром простатите благоприятный, своевременное лечение приводит к полному выздоровлению. Для профилактики заболевания необходимо соблюдать следующие условия:.

Источник: diagnos. Виды Выделяют 4 формы простатита: острый бактериальный ; хронический бактериальный; хронический небактериальный; асимптоматический хронический. Крайне редко простатит может возникнуть из-за микобактерии туберкулёза Mycobacterium tuberculosis [1] [11].

При хроническом бактериальном простатите спектр возбудителей шире и может включать атипичные патогены Mycobacterium tuberculosis, Candida spp. Следует помнить, что хронический бактериальный простатит это полиэтиологическое заболевание, т. Факторы, способствующие развитию воспаления в предстательной железе:. Хронический небактериальный простатит диагностируется у пациентов, которые жалуются на хроническую боль в области простаты, при этом инфекционный бактериальный возбудитель заболевания у них не обнаружен.

Несмотря на многочисленные исследования, причина этого типа хронического простатита до конца не изучена, однако выделяют некоторые факторы, которые могут вызвать его развитие:. В некоторых случая простатит может возникнуть после выполнения трансуретральных манипуляций, таких как катетеризация уретры или цистоскопия, а также после трансректальной биопсии простаты. Хотя истинная заболеваемость различных видов простатита окончательно не установлена, приводятся следующие данные:.

Все формы воспаления предстательной железы, кроме бессимптомной, объединяет наличие следующих симптомов [7] [10] :. Основные симптомы со стороны нижних отделов мочевыводящих путей при наличии простатита [3] [7] [10] [13] :. У мужчин с диагностированным острым бактериальным простатитом возникают боли в области таза и симптомы нарушения работы мочевыводящих путей, такие как учащённое мочеиспускание и задержка мочи.

Это может привести к развитию системных проявлений, таких как лихорадка, озноб, тошнота, рвота и недомогание. Для острого бактериального простатита характерно резкое начало заболевание с яркой клинической картиной. Это тяжёлое заболевание. Мужчины с диагностированным хроническим бактериальным простатитом отмечают симптомы периодического свойства, которые нарастают и ослабевают [6] [7]. При обострении отмечается боль и дискомфорт.

Дефекация тоже становится болезненной. Иногда развиваются признаки инфицирования нижних отделов мочевыводящей системы: жгучая боль и учащённое мочеиспускание, частые позывы [6] [7]. Эти симптомы можно спутать с проявлениями острого бактериального простатита, однако у него обычно бывает внезапное начало, озноб, лихорадка, слабость, боль по всему телу, в нижней части спины, а также в половых органах, частое и болезненное мочеиспускание, боль при семяизвержении [6] [7].

Если обнаружились подобные симптомы, нужно срочно обратиться к врачу. Если стандартное современное обследование не установило, что хроническая боль вызвана патологическим процессом в предстательной железе, тогда мы имеем дело с хроническим небактериальным простатитом, который также называют синдромом хронической тазовой боли термин употребляется с года [3] [7] [9] [13].

При наличии синдрома хронической тазовой боли качество жизни мужчины существенно снижается, так как этот синдром иногда приводит к различным расстройствам психологического и сексуального характера [3] [7] [9] :. Болезненные ощущения локализуются в одном "органе-мишени" или нескольких тазовых органах.

При хроническом простатите половые расстройства имеют ряд особенностей. Во-первых, в разной степени нарушаются все составляющие копулятивной половой функции мужчины: либидо, эрекция, эякуляция. Во-вторых, половые расстройства возникают преимущественно у лиц с длительным более 5 лет анамнезом заболевания. В-третьих, сексуальные нарушения нередко служат основной причиной обращения к врачу. Механизм развития простатита многогранный и очень сложный.

В его развитии принимает участие множество факторов. Большинство случаев острого бактериального простатита вызваны каскадом процессов, запускаемых восходящей уретральной инфекцией или внутрипростатическим рефлюксом обратным током мочи [2] [7] [11] [12].

Проникновение микроорганизмов в предстательную железу возможно восходящим путём через уретру или трансректально лимфатическим путём. Диарею и запоры, связанные с нарушением барьерной функции прямой кишки, рассматривают в качестве провоцирующего фактора хронического простатита.

Однако механизм проникновения микроорганизмов в простату по-прежнему точно не установлен [2] [7]. В дальнейшем происходит нарушение дренирования протоков предстательной железы, застой секрета простаты, отёк, активация каскада арахидоновой кислоты, воспаление и ишемия. Формируется замкнутый круг патологических изменений [2] [7]. Существует 4 основные категории типа простатита [2] [7].

Хронический бактериальный простатит, в отличии от острого, проявляется рецидивирующими эпизодами обострения с наличием или отсутствием полных ремиссий между ними. Симптомы, как правило, менее выражены, чем при остром простатите. Классификация национального Американского института здоровья [2] [7]. При воспалительном поражении предстательной железы в патологический процесс вовлекаются рядом расположенные органы: семенной бугорок, куперовы железы, семенные пузырьки, задняя уретра.

Инфекция может проникать одновременно в предстательную железу и окружающие её органы. Везикулит — воспаление семенных пузырьков. Боли локализуются в области паха и глубоко в тазу, отдавая в крестец. Боль, как правило, носит односторонний характер, так как оба семенных пузырька поражаются в разной степени. Везикулит может протекать бессимптомно. Единственной жалобой больных может быть наличие крови в сперме. Отмечается также периодическая пиурия гной в моче и пиоспермия гной в эякуляте. Задний уретрит, колликулит воспаление семенного бугорка.

При простатите инфекция проникает в семенной бугорок, это объясняется близостью предстательной железы к выводным протокам. Абсцесс предстательной железы. Патогенные микроорганизмы, вызвавшие простатит, также могут спровоцировать абсцесс предстательной железы.

Это тяжёлое септическое бактериальное заболевание, которое сопровождается слабостью, повышением температуры, ознобом с проливным потом. В некоторых случаях наблюдаются нарушения сознания и бред. Больному необходима госпитализация. Склероз предстательной железы фиброз. Это позднее осложнение простатита, в основе которого — замещение ткани предстательной железы рубцами соединительнотканное перерождение, т.

Как правило, склеротические симптомы развиваются спустя долгое время после начала воспалительного процесса в предстательной железе. Кисты предстательной железы. Эти образования могут способствовать образованию камней в предстательной железе.

Наличие инфекции в кисте может привести к абсцессу простаты. Диагностировать кисту простаты с помощью метода ультрасонографии несложно. Их также можно выявить путём пальцевого ректального обследования. Камни предстательной железы. Встречаются довольно часто. Причины заболевания до конца не выяснены, но большинство специалистов сходятся во мнении, что они возникают в результате длительного воспалительного процесса в предстательной железе.

Камни бывают одиночными и множественными, диаметром от 1 до 4 мм. Крупные камни встречаются редко. Камни закупоривают железу, из-за чего секрет в ней застаивается, железа перерастягивается, образуются отдельные кисты, в которые попадает инфекция. Больным с камнями в предстательной железе приходится сталкиваться с постоянными тупыми болями в промежности.

Болевые ощущения распространяются на головку полового члена и вызывают частые позывы к мочеиспусканию, которое становится затруднённым и болезненным. Хронический длительно протекающий простатит в первую очередь снижает двигательную функцию сперматозоидов, делая их полностью неподвижными. Расстройство семяизвержения. Простатит всех форм вызывает сексуальные расстройства.

Сначала больные сталкиваются с преждевременным семяизвержением, имея нормальную эрекцию, которая затем ослабевает, понижается и степень оргазма. Длительное существование хронического простатита способствует понижению выработки мужских половых гормонов и ослаблению либидо [1]. Нарушение эрекции. Это расстройство переносится мужчинами особенно болезненно. Появление первых признаков воспаления предстательной железы требует немедленного обращения к врачу.

Уролог исключит многие заболевания, имеющие схожие проявления, и определит, к какой категории типу относится заболевание. Перед тем, как выбрать лечение, специалист проведёт необходимые обследования и предложит пройти оценочное тестирование. Врач на приёме обязательно уточнит: длительность клинических проявлений заболевания, локализацию и характер боли, например в промежности, мошонке, половом члене и внутренней части бедра; изменения характера спермы наличие гноя и крови.

На приёме уролог предложит заполнить специальные опросники, один из них индекс симптомов хронического простатита. Пациенту стоит задать вопросы врачу о том, какие анализы и исследования нужно будет пройти, как к ним подготовиться, какое лечение он планирует назначить и где мне можно получить больше информации о заболевании. Диагноз хронического бактериального простатита устанавливают при длительности симптомов не менее трёх месяцев.

Обследование будет включать [2] [7] [10] :. В случае острого бактериального простатита при проведении пальцевого ректального исследования можно обнаружить отёчную и болезненную предстательную железу. Массаж предстательной железы противопоказан, поскольку он может привести к бактериемии и сепсису.

Наиболее важным исследованием при обследовании пациентов с острым бактериальным простатитом является культуральное исследование секрета простаты. Для определения категории хронического простатита важными методами по-прежнему являются количественное культуральное исследование и микроскопия разных порций мочи и секрета предстательной железы, полученного после массажа железы [2] [7] [10] [11].

Андрофлор — комплексное исследование микробиоценоза урогенитального тракта у мужчин методом ПЦР. Позволяет определить качественный и количественный состав микрофлоры. Применяется для диагностики и контроля лечения воспалительных инфекционных заболеваний мочеполовой системы [2] [7]. После выявления причины заболевания врач порекомендует курс лечения.

ПСА не считается специфическим маркером для рака простаты, поскольку его уровень может быть повышенным при доброкачественной гиперплазии предстательной железы и простатите. Первой линей терапии простатита является ликвидация воспаления. Антибиотики являются жизненно необходимым лечением при остром бактериальном простатите и рекомендуются при хроническом бактериальном простатите. Современная терапия обычно эффективна, хотя симптомы иногда могут возвращаться. Какой антибактериальный препарат выберет врач, зависит от того, какие именно бактерии вызвали заболевание.

Для большинства мужчин, у которых выявлен простатит, уролог назначает пероральные антибактериальные препараты, которые нужно принимать курсом в течение недель. Хронический или рецидивирующий простатит придётся устранять дольше. При тяжёлых симптомах может потребоваться госпитализация, возможно, будет назначен внутривенный курс антибиотиков [5] [7]. Как правило, это происходит при остром бактериальном простатите.

Пациентам, которые жалуются на затруднённое мочеиспускание, выписывают альфа1-адреноблокаторы. Эти лекарства способствуют облегчению мочеиспускания и расслаблению мышц предстательной железы и мочевого пузыря. Некоторым пациентам назначают препараты для снижения уровня гормонов, что может помочь сократить размер железы и уменьшить чувство дискомфорта.

Мышечные релаксанты помогут облегчить боль, вызванную отёчной простатой, оказывающей давление на соседние мышцы. При наличии болевых ощущений могут помочь нестероидные противовоспалительные препараты. Стандартная антибактериальная терапия в большинстве случаев не приводит к уменьшению количества рецидивов заболевания, в связи с чем часто применяют комплексный подход и также назначают вспомогательные препараты : биостимуляторы, экстракты различных растений и насекомых и их биологических компонентов, которые могут быть в форме ректальных свечей.

Несмотря на большой арсенал лекарственных средств, эффективность их применения остаётся недостаточной. При лечении простатита, как и любого другого заболевания, должны соблюдаться принципы последовательности действий. Лечение простатита всегда комплексное.