похоже на простатит

отсутствие эякуляция при простатите

Простатит — воспаление предстательной железы, возникающее из-за нарушения микроциркуляции крови в мышцах таза и тазового дна или инфекционного процесс в ее тканях. Он сопровождается дизурией, болью во время мочеиспускания и семяизвержения, значительным ухудшением качества жизни мужчины. Не своевременно проведенное или неправильно подобранное лечение приводит к частым рецидивам, переходу заболевания в хроническую форму.

Похоже на простатит простатита употребление алкоголя

Похоже на простатит

Больным с камнями в предстательной железе приходится сталкиваться с постоянными тупыми болями в промежности. Болевые ощущения распространяются на головку полового члена и вызывают частые позывы к мочеиспусканию, которое становится затруднённым и болезненным. Хронический длительно протекающий простатит в первую очередь снижает двигательную функцию сперматозоидов, делая их полностью неподвижными.

Расстройство семяизвержения. Простатит всех форм вызывает сексуальные расстройства. Сначала больные сталкиваются с преждевременным семяизвержением, имея нормальную эрекцию, которая затем ослабевает, понижается и степень оргазма. Длительное существование хронического простатита способствует понижению выработки мужских половых гормонов и ослаблению либидо [1].

Нарушение эрекции. Это расстройство переносится мужчинами особенно болезненно. Появление первых признаков воспаления предстательной железы требует немедленного обращения к врачу. Уролог исключит многие заболевания, имеющие схожие проявления, и определит, к какой категории типу относится заболевание. Перед тем, как выбрать лечение, специалист проведёт необходимые обследования и предложит пройти оценочное тестирование.

Врач на приёме обязательно уточнит: длительность клинических проявлений заболевания, локализацию и характер боли, например в промежности, мошонке, половом члене и внутренней части бедра; изменения характера спермы наличие гноя и крови.

На приёме уролог предложит заполнить специальные опросники, один из них индекс симптомов хронического простатита. Пациенту стоит задать вопросы врачу о том, какие анализы и исследования нужно будет пройти, как к ним подготовиться, какое лечение он планирует назначить и где мне можно получить больше информации о заболевании. Диагноз хронического бактериального простатита устанавливают при длительности симптомов не менее трёх месяцев.

Обследование будет включать [2] [7] [10] :. В случае острого бактериального простатита при проведении пальцевого ректального исследования можно обнаружить отёчную и болезненную предстательную железу. Массаж предстательной железы противопоказан, поскольку он может привести к бактериемии и сепсису. Наиболее важным исследованием при обследовании пациентов с острым бактериальным простатитом является культуральное исследование секрета простаты. Для определения категории хронического простатита важными методами по-прежнему являются количественное культуральное исследование и микроскопия разных порций мочи и секрета предстательной железы, полученного после массажа железы [2] [7] [10] [11].

Андрофлор — комплексное исследование микробиоценоза урогенитального тракта у мужчин методом ПЦР. Позволяет определить качественный и количественный состав микрофлоры. Применяется для диагностики и контроля лечения воспалительных инфекционных заболеваний мочеполовой системы [2] [7].

После выявления причины заболевания врач порекомендует курс лечения. ПСА не считается специфическим маркером для рака простаты, поскольку его уровень может быть повышенным при доброкачественной гиперплазии предстательной железы и простатите. Первой линей терапии простатита является ликвидация воспаления. Антибиотики являются жизненно необходимым лечением при остром бактериальном простатите и рекомендуются при хроническом бактериальном простатите.

Современная терапия обычно эффективна, хотя симптомы иногда могут возвращаться. Какой антибактериальный препарат выберет врач, зависит от того, какие именно бактерии вызвали заболевание. Для большинства мужчин, у которых выявлен простатит, уролог назначает пероральные антибактериальные препараты, которые нужно принимать курсом в течение недель.

Хронический или рецидивирующий простатит придётся устранять дольше. При тяжёлых симптомах может потребоваться госпитализация, возможно, будет назначен внутривенный курс антибиотиков [5] [7]. Как правило, это происходит при остром бактериальном простатите. Пациентам, которые жалуются на затруднённое мочеиспускание, выписывают альфа1-адреноблокаторы.

Эти лекарства способствуют облегчению мочеиспускания и расслаблению мышц предстательной железы и мочевого пузыря. Некоторым пациентам назначают препараты для снижения уровня гормонов, что может помочь сократить размер железы и уменьшить чувство дискомфорта. Мышечные релаксанты помогут облегчить боль, вызванную отёчной простатой, оказывающей давление на соседние мышцы. При наличии болевых ощущений могут помочь нестероидные противовоспалительные препараты.

Стандартная антибактериальная терапия в большинстве случаев не приводит к уменьшению количества рецидивов заболевания, в связи с чем часто применяют комплексный подход и также назначают вспомогательные препараты : биостимуляторы, экстракты различных растений и насекомых и их биологических компонентов, которые могут быть в форме ректальных свечей.

Несмотря на большой арсенал лекарственных средств, эффективность их применения остаётся недостаточной. При лечении простатита, как и любого другого заболевания, должны соблюдаться принципы последовательности действий. Лечение простатита всегда комплексное.

Для уменьшения выраженности расстройства мочеиспускания — приём альфа1-адреноблокаторов, фитотерапия. Для уменьшения болевого синдрома — использование нестероидных противовоспалительных препаратов, антидепрессантов, фитотерапия, органотропные препараты, также используются противофиброзные препараты и лекарства, улучшающие микроциркуляцию и биодоступность антибактериальных препаратов [5] [7].

Эффективность и безопасность данных методов лечения находятся ещё в стадии изучения. Также для лечения простатита применяют народные методы , например гирудотерапию. Эффективность и безопасность этого метода для лечения простатита недоказана. Клеточная терапия инъекции стволовых клеток в лечении простатита на сегодняшний день — перспективная методика, находящаяся на ранних этапах разработки.

На данный момент в отношении инъекции стволовых клеток в простату мы можем располагать только гипотезами о её механизмах, а также эмпирическими данными, полученными отдельными группами исследователей. Хирургические методы используют только для лечения осложнений простатита — абсцесса и нагноения семенных пузырьков. Лечение синдрома хронической тазовой боли требует отдельного рассмотрения. Бессимптомный воспалительный простатит категория IV лечить не нужно, если только пациент не планирует оперировать предстательную железу.

В этом случае больному проводится профилактический курс антибиотикотерапии [5] [7]. Специальная диета при простатите не требуется, однако употребление большого количества овощей, нежирного мяса и кисломолочных продуктов позволят улучшить работу кишечника. Важно употреблять достаточное количество клетчатки, продукты, богатые витамином Е ростки пшеницы, кукурузное масло и др.

Правильное питание при простатите позволяет наладить работу кишечника и снизить вероятность рецидива или ускорить выздоровление. Рекомендовано придерживаться здорового образа жизни, пить больше жидкости, ограничить кофеин и алкоголь. Острый простатит часто переходит в хроническую стадию, даже в случае своевременного и адекватного лечения.

Полного выздоровления не всегда удаётся добиться, однако при корректной последовательной терапии и соблюдении рекомендаций врача возможно устранить дискомфорт и болевые ощущения. Не во всех случаях простатита удаётся определить причину, тем не менее можно предпринять ряд шагов, чтобы попытаться предотвратить возникновение простатита.

Те же действия могут помочь контролировать уже имеющиеся симптомы [7] :. Статья для пациентов с диагностированной доктором болезнью. Не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики. Простатит - симптомы и лечение Что такое простатит? Лелявин Кирилл Борисович. Уролог Cтаж — 27 лет Доктор наук. Дата публикации 12 октября Обновлено 13 ноября При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья! Все формы воспаления предстательной железы, кроме бессимптомной, объединяет наличие следующих симптомов [7] [10] : болевые ощущения в области поясницы; ощущения дискомфорта при перистальтике кишечника; боли в промежности или тазовой области; нарушения в работе нижних мочевыводящих путей.

Основные симптомы со стороны нижних отделов мочевыводящих путей при наличии простатита [3] [7] [10] [13] : частые позывы к мочеиспусканию; затруднённое мочеиспускание, т. При наличии синдрома хронической тазовой боли качество жизни мужчины существенно снижается, так как этот синдром иногда приводит к различным расстройствам психологического и сексуального характера [3] [7] [9] : повышенной утомляемости; ощущению беспомощности; эректильной дисфункции ; болезненной эякуляции; боли после полового акта и др.

Острый бактериальный простатит категория I. Хронический бактериальный простатит категория II. Бессимптомный воспалительный простатит. Гистологический простатит, выявленный в результате биопсии простаты категория IV. I тип острый бактериальный простатит — острая инфекция предстательной железы: симптомы заболевания возникают внезапно. Озноб, лихорадка, боль по всему телу, слабость, боль в нижней части спины и в области половых органов, частое, болезненное мочеиспускание, боль при эякуляции.

Встречается редко. Эффективно лечится антибиотиками. II тип хронический бактериальный простатит — хроническая или рецидивирующая инфекция предстательной железы: симптомы такие же, как и при остром простатите, но появляются постепенно и менее выражены. Может потребоваться несколько курсов антибиотикотерапии.

III тип хронический небактериальный простатит и синдром хронической тазовой боли : нет доказательств наличия инфекции. Боль в нижней части спины и области половых органов, частые позывы к мочеиспусканию, затруднённое мочеиспускание часто ночью , жжение или болезненное мочеиспускание и эякуляция.

Нет известных причин и клинически доказанных методов лечения. IV тип бессимптомный воспалительный простатит : иногда увеличено количество лейкоцитов в крови. Лечение не требуется. Обнаруживается при биопсии простаты [2] [7]. Границы между различными формами простатита размыты. Какие вопросы может задать врач Врач на приёме обязательно уточнит: длительность клинических проявлений заболевания, локализацию и характер боли, например в промежности, мошонке, половом члене и внутренней части бедра; изменения характера спермы наличие гноя и крови.

Обследование будет включать [2] [7] [10] : Пальцевое ректальное исследование железы, чтобы определить степень увеличения простаты и её консистенцию. Схема лечения простатита при помощи лекарств Антибактериальная терапия при лечении простатита Первой линей терапии простатита является ликвидация воспаления. Лечение альфа1-адреноблокаторами Пациентам, которые жалуются на затруднённое мочеиспускание, выписывают альфа1-адреноблокаторы. Введение стволовых клеток Клеточная терапия инъекции стволовых клеток в лечении простатита на сегодняшний день — перспективная методика, находящаяся на ранних этапах разработки.

Хирургическое лечение простатита Хирургические методы используют только для лечения осложнений простатита — абсцесса и нагноения семенных пузырьков. Диета и образ жизни при простатите Специальная диета при простатите не требуется, однако употребление большого количества овощей, нежирного мяса и кисломолочных продуктов позволят улучшить работу кишечника.

Те же действия могут помочь контролировать уже имеющиеся симптомы [7] : Пить больше жидкости. Обильное питье приводит к частому мочеиспусканию, тем самым способствует вымыванию из простатической части уретры инфекционных агентов. Регулярно опорожнять мочевой пузырь. Избегать раздражения уретры. Ограничить потребление кофеина, пряных продуктов и алкоголя. Уменьшить давление на простату.

Мужчинам, которые часто катаются на велосипеде, необходимо использовать разделённое сиденье, для уменьшения давления на область предстательной железы. Оставаться сексуально активными. Божедомов, В. Божедомов, А. Семенов, А. Винник, Ю. Винник, В. Коган, М. Ответы врачей. Галина Корчагина , вчера, В первый раз слышу, чтобы простата отдавала в пищевод. Вам левофлоксацин назначили всего на 5 дней - таким коротким курсом? Другой уролог Вам назначил правильные обследования и полноценный курс антибиотикотерапии.

Вам после такого курса нужно пройти контрольные анализы - сдать секрет предстательной железы на микроскопию и на посев. Или на посев сдать эякулят. Также рекомендую сдать двухстаканную пробу мочи. Юрий , вчера, Галина, Добрый вечер, да, лево был назначен по чувствительности, сам удивляюсь, но из самого начала еще летом и до сих пор при обострении отлает в район пищевода, но не всегда, иногда в спину, а вот от самой простаты жжения уже не замечаю последнее время.

Имеется увеличена миндалина, был у опытного лора, он полностью обследовал сказал ничего страшного нет и ничего делать не нужно. Кариозные зубы все залечил читал не раз что из зак кариеса может развиваться простатит. А как у Вас с регулярностью половой жизни? Половой партнёр постоянный? Галина, партнера давно нет к сожалению, работа сидячая, последние месяцы делаю упражнения разнообразные в перерывах в работе. Частые рецидивы простатита у Вас из -за застойных процессов в связи с нерегулярностью половой жизни.

У Вас бак. Поэтому и эффект есть. Простата может быть увеличена из - за отёчности и вызывать проблемы с мочеиспусканием. Галина, в августе объем по узи был 13 см. Есть ли смысл заново сделать узи? УЗИ можно не повторять. А вот секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам нужно сдать, или на посев сдать эякулят. Владимир Рыбакин , сегодня, Простатит без микроскопии секрета простаты не ставится.

Это стандарт. Нет основания для этого диагноза у Вас. Юрий , сегодня, Владимир, Здравствуйте, походу доктора мне не те попадаются, у нас в городе обще этого секрета никто с урологов даже не берет на анализ. Что может быть кроме простатита с подобными симптомами?

А может быть и уретрит задний и колликулит и шеечный цистит и везикулит. Владимир, почему многие урологи сейчас говорят что колликулит это и есть типа как часть простатита, лечишь простатит и это тоже проходит. И цистит и даже патология в чашечно - лоханочной системе почки иррадиация в пищевод , а мочу бы сдать трехстаканную пробу и по Нечипуренко.

Владимир, понял, стоит ли делать повторно узи мочевого и простаты? Семенной бугорок находится в задней, простатической части уретры и может быть воспален как вместе с простатой, так и самостоятельно. Простатит ставится только по микроскопии простаты и только потом искать причину. Тем более, что у Вас высеяли кишечную палочку, а это, скорее всего, неграмотный исполнитель взял посев с нарушениями правил взятия материала для бактериологических исследований.

Я уже не однажды здесь писал, как нужно брать посевы и здешние врачи тоже это уже не раз описывали. Начните с анализа секрета простаты не посев, а микрогскопия и лучше начать с нативного, а затем фиксация и окраска. Но секрет простаты тоже нужно брать правильно. Владимир, понятно, спасибо за консультацию, для правильного взятия анализа еще нужно грамотного уролога найти у нас в Украине , узи выходит особо роли не играет?

На Украине есть хорошие урологи. Например Харьков, Донецк, Киев. Даже из Львова ко мне приезжал пациент, которому много что грамотно сделали. Но просто некоторыми манипуляциями они не владели и мне пришлось их выполнить. Владимир, понятно, самое интересное что левофлоксацин правит проблему на 99 процентов на время, значит все таки какая то инфекция или что то подобное есть. Проголосовало 0 человек,.

Комментарии к вопросу Оставить комментарий. Как вас зовут. Ваш email. Ваш комментарий:. У меня болит почка, слабость. Врачи говорят что здорова. Какое лечение мне необходимо и куда можно обрат. Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос? Задать свой вопрос. Врачи урологи.

НАРОДНЫЕ СРЕДСТВА ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПРОСТАТИТА У МУЖЧИН

Последующий день, по в 16:50 Огласить "день в день". Воскресенье - выходной. Вы сможете забрать заказ сами самовывоз "день в день". Вы сможете забрать способности - доставка, что от Безрукова. по пятницу строго заказ сами самовывоз ул.

Этом что-то физиолечения простатита можно найти

И счастлив тот, кто об этом не знает и сейчас. Вообще, простатит — это воспаление предстательной железы. Она находится по дороге от нашего мочевого пузыря до члена. Через неё проходит мочеиспускательный канал. Если железа воспаляется, канал сдавливается и такое простое дело, как сходить в туалет, становится очень мучительным, долгим и болезненным.

Простатит бывает трех видов. Симптомы острого простатита. Мужчины, если: вам больно мочиться, только отойдя от туалета, вы снова мчитесь назад, так как чувствуете, что вышла не вся моча, вам постоянно хочется по-маленькому, даже ночью, при этом у вас болит и жжёт между ног, высокая температура, вас бросает то в жар, то в холод, у вас может быть острый простатит.

Во всяком случае, именно таковы симптомы простатита. Симптомы хронического простатита. У вас может не быть температуры, но вы чувствуете дискомфорт в промежности или внизу живота. Иногда эти жалобы могут появляться после секса, возбуждения или наоборот пропадать. Симптомы синдрома хронической тазовой боли. По боли и дискомфорту это очень похоже на простатит, но при обследовании не выявляется ни инфекции, ни воспаления предстательной железы - простаты.

Это самая большая группа пациентов! Для установки точного диагноза и лечения в таких случаях требуется иногда консультация не только уролога, но и еще помощь невролога, специалиста по боли, психотерапевта, а в тяжелых случаях — даже психиатра. Пациенты также могут думать, то у них простатит, а на самом деле это может быть остеохондроз, радикулит, и даже рак прямой кишки. Причины простатита. Возникает острый простатит из-за инфекции. Подцепить её вы можете во время случайного секса без презерватива.

Но возможны и другие варианты. В норме мы все покрыты микробами. Они живут на нас и размножаются, но мы этого даже не замечаем. Человек научился жить с микробами и даже извлекать из этого пользу. Например, живущая у нас в кишечнике палочка помогает переваривать пищу и лучше усваивать витамины и полезные вещества.

И всё идёт хорошо, пока у нас порядок с иммунитетом. Но, как только он ослаб, вполне безобидные бактерии могут размножиться чересчур сильно и проникнуть туда, куда не следует. Это происходит, если вы: перемерзли. Хоть во время рыбалки, хоть идя домой под дождем с мокрыми ногами. Например вам брали мазок из мочеиспускательного канала и что-то занесли. Либо просто поцарапали его и в ранку проникли бактерии, которые бывают в моче. Например, анальный секс без презерватива либо попробовали себе запихать что-то в член ради острых ощущений есть реальные случаи.

Алкоголь гасит иммунитет как напрямую, так и помогает бактериям пробраться в неположенное место из-за расширенных вен и застоявшейся крови. Предстательная железа отекает, нарушается нормальный отток мочи и бактериям легче внедриться в простату. Также от выпитого вас может потянуть на сексуальные подвиги а там инфекции, вы же помните? Это интересно. Развенчиваем самые популярные мифы и рассказываем неожиданные факты о самой неприятной для мужчин болезни. Чем опасен простатит.

Если острый простатит будет возникать часто, это может привести к рубцеванию предстательной железы, к ухудшению качества спермы. Регулярное обострение простатита при неправильном лечении может привести к появлению хронической тазовой боли. Нервная система начинает реагировать на любые изменения в той области, как будто простатит есть. Человек идет к врачу, ему в очередной раз назначают антибиотики и противовоспалительные препараты, но они не помогает, так как воспаления и инфекции при этом нет!

Лечение не помогает — у человека начинается депрессия. Он замыкается на своей проблеме, ему кажется, что болит постоянно. И тогда к лечению приходится уже привлекать не только врача-уролога, но и других специалистов, вплоть до психиатра. Существует такое заблуждение, что при простатите будут проблемы с эрекцией. Но вообще-то простата никакого отношения к эректильной функции не имеет. Лечение простатита. Как правило, нужно лечь в больницу, настолько всё серьезно, - предупреждают специалисты.

Не тяните с обращением к врачу! Про хронический простатит в последнее время неоправданно много говорят, про средства от простатита снимают рекламу, много людей пытаются заработать на этой теме денег. Лечением простатита в домашних условиях заниматься ни в коем случае не надо! Лечение долгое и комплексное. Если его не лечить правильно, простата превращается в очаг хронической инфекции, которая потом расходится по организму. Процесс более сложный и долгий, но всё излечимо. Не надо падать духом и думать, что как у мужчины у него будут одни проблемы.

Психологический настрой очень важен в лечении! Медицинские средства. Как вы уже поняли, простатита бывает аж целых три вида. И все они лечатся по-разному. Лечение при остром простатите медицинскими средствами в первую очередь направлено на его причину — инфекцию.

Поэтому для лечения острого простатита в первую очередь используются антибиотики. Характерното при него е, че протича бавно , като нарушава в голяма степен качеството на живот на пациентите, а лечението е му е трудно и продължително. В тази публикация ще разгледаме всички аспекти на болестта — причини, изследвания, рискове и лечение, като ще се базираме както на нашия личен опит, така и на съвременните научно и медицински доказани данни.

Най-често той е следствие от неадекватно или изобщо нелекуван остър простатит, като причинителят Е. Coli, Е. Feacalis, Трихомони не е напълно изчистен от простатата и известно количество продължава да живее в нея. Острия простатит засяга млади мъже, в полово-активна възраст, като най-честата причина за инфектирането е при полов акт, когато бактерии от партньорката проникват през уретрата и достигат до простатата. Част от причинителите като Е. Coli или Е.

Faecalis са нормални обитатели на дебелото черво и се откриват и във влагалището, без да предизвикват инфекция при жената. В тези случаи, говорим по-скоро за замърсяване при половия акт, а не за типична полово-предавана болест каквито са трихомоните или трипера гонорея.

Симптомите на острия простатит са сходни с тези на хроничния, като се появяват до няколко дни, след непредпазен полов акт. Най-често това се парене при уриниране, болка при еякулация, а при някои инфекции като трихомоназа или гонорея от уретрата изтича типичен белезникав или жълтеникав секрет.

Обикновено със започване на антибиотичното лечение, симптомите отминават за няколко дни, което обаче не означава със сигурност пълно излекуване. Въпреки че симпомите са изчезнали в момента, понякога е възможно инфекцията се остане в простатата и да премине в хронична форма, а след време симптомите да се проявят отново. И в действителност, много често при трансуретрална резекция на простатата наблядаваме въпросните микро-абсцеси, от които изтича гной или около които са се образували калцификати.

Вижте демонстративното видео:. Всичко това е и причината за типичното циклично протичане на болестта — редуват се периоди без оплакване и периоди на влошаване. В последствие оплакванията се подобряват или дори изчезват, дали в следствие на антибиотично лечение или от само себе си и така до следващото влошаване. Продължителността на светлите периоди е различна и индивидуална, но най-често те продължават с месеци.

Специфичната анатомията на простатата в комбинация с образуваните калцификати , фиброзни участъци със съответно по-слабо локално кръвообръщение са основната причина за трудното проникване на антибиотиците в достатъчна ефективна концентрация в засегнатите зони. Това е и основната причина за трудното и продължително лечение на болестта и използването на дълги дни антибиотични курсове. И именно, много често кратките курсове на лечение на острия простатит дни са най-честата причина за хронифициране на болестта, защото ефективната доза на антибиотика е ниска и част от инфекцията продължава да персистира.

Хроничният простатит може да има изключително разнообразни симптоми , които при отделните пациенти се проявяват в различна комбинация и с различна сила. Те се дължат както едновременно на възпалението в жлезата, така и на притаскането на уретрата от оточната простатна тъкан.

Най-често мъжете имат дискомфорт между ануса и тестисите, парене или болка при уриниране, болка или тежест в тестисите , болка в областта на пикочния мехур , тънка струя при уриниране, зачервяване на главичката на пениса около отвора на уретрата и др. Много често се наблюдават и проблеми с ерекцията, които са по-скоро следствие на уплахата и паниката от болестта, защото въпреки че е част от мъжката полова система простата няма пряко участие в ерекцията.

Друг чест симптом, който допълнително намалява мъжкото самочувствие е т. Въпреки че нарушава много качеството на живот на мъжете, реално хроничният простатит не е страшна боласт и при него не се наблюдават сериозни усложнения. Много често ни посещават пациенти, които са изключително наплашени не и без ролята на интернет напоследък , че ще загубят ерекцията си, че няма да имат деца или че ще се развие рак.

Както казахме по-горе, сама по себе си простатата няма отношение към ерекцията , а по-скоро към качеството на спермата и оплодителната и способност. Като доказателство ще използваме примера с пациенти, при които е извършена т. Реално проблемите с ерекцията се дължат най-вече на нарушеното качество на живот на тези мъже, защото болките, паренето при еякулация, тежестта в тестисите силно намаляват тяхното самочувствие. От друга страна, простатата произвежда т.

Простатният секрет съдържа различни ензими като например небезисвестния PSA , чиято роля е да подобрят качеството на спермата , като го втечняват. Наличието на хронична инфекция в простатата би могла да някаква степен да засегне секрецията на простатния секрет и да доведе до нарушения в подвижността на сперматозоидите oligoasthenozoospermia , но все още няма категорични данни, че това задължително води до безплодие.

Резултатите от множество научни проучвания показват, че въпреки възможните нарушения в качеството на спермата при мъжете с хроничен простатит, все пак няма доказана разлика в оплодителната им способност, спрямо здравите мъже 2. Ракът на простатата е едно от най-често срещаните и най-проучени злокачествени заболявания при мъжете. Въпреки огромния брой научни изследвания и доказани редица други рискови фактори за развитието му, то все още няма открита категорична връзка между рака на простатата и хроничният простатит 3.

Всичко това е важно да бъде казано, защото неаргументираният страх от по-горните усложнения значително нарушава качеството на живот на пациентите и те възприемат болестта много по-тежко. Разговора с пациента и правилната оценка на симптомите е от огромно значение за поставянето на диагнозата хроничен простатит или хроничен малко-тазов болков синдром.

Много често става въпрос за мъже с дълга история на оплакванията, преминали през редица лекари и изпробвали редица лечения. Понякога пациентите са силно стресирани и отчаяни и разговора с тях позволява да оценим не само вида и силата на симптомите, но и емоционалното им състояние, което категорично не бива да се подценява, защото то допълнително влошава качеството им на живот. В практиката са въведени стандартизирани въпросници , с които можем не само да обективизираме силата на оплакванията, но и да проследим ефекта от лечението.

Кликнете на снимката, за да разгледате целия въпросник и сами да определите тежестта на оплакванията Ви. Едно от най-важните изследвания при съмнения за простатит е микробилогичното и микроскопско изследване на еякулата. Целта е да се открие конкретния причинител и по възможност да се направи антибиограма, за да се подбере адекватен антибиотик. Микробиологията, ако е положителна може да докаже болестта, но при отрицателен резултат категорично не означава липса на простатит, защото често резултатите от изследването са фалшиво-отрицателни.

Причините за това са много и разнообразни — от неправилно вземане на пробата, до грешка в лабораторията. А реално проблема не е нито толкова в начина на вземане на пробата, нито в метода или лабораторията, а по-скоро в естеството на болестта.

Причинителите са ограничени вътре в простатата, понякога дори калцирани и много трудно попадат в еякулата или количеството им е много малко, за да се изолират. При него се вземат 4 отделни проби:. В тези случаи водещо в поставянето на диагнозата са типичните симптоми, историята на заболяването и евентуално предишни положителни микробиологии.

През последните години в практиката навлязоха и редица други изследвания — генетичен анализ , кръвни проби в опити да се увеличи чувствителността при диагностиката, но те често са много скъпи, а процента на фалшиво-отрицателни резултати, не се отличава особено от тези на класическата микробиология.

Следващата стъпка при диагностиката на простатитта е оценка на състоянието на самата простатата. Съвременните апарати имат по-висока разделителна способност и различни системи за подряване на образя и ни позволяват да измерим обема на простатата, да огледаме както вътрешността и контурите и, така и да оценим състоянието на пикочния мехур, бъбреците, тестисите и пениса. При хроничния простатит жлезата може да е увеличена, с разнородна консистенция, като често в нея се откриват споменатите по-горе калцификати.

При използване на силов или цветен доплер режим на ехографа можем да наблюдаваме кръвоснабдяването на простатата и дали то е засилено в зоната на колцификатите, което е признак на активна инфекция. С него определяме обема на урината, силата на струята и реално обективизираме степента на нарушенията в уринирането. Този метод е важен, тъй като много често при хроничния простатит може да се наблюдава тънка и прекъсваща струя , а понякога отново може да ни насочи към друг проблем — стриктура на уретрата, доброкачествена простатна хиперплазия, свръхактивен пикочен мехур или др.

Урофлоуметрията е лесна за изпълнение, бърза и напълно безболезнена, тъй като не представлява нищо повече от едно обикновено уриниране в специален уред, подобен на фуния. Понякога, освен рутинните описани по-горе се налагат и допълнителни изследвания , като те най-често не се използват за доказване на хроничен простатит, а по-скоро за доказване или изключване на други болести, които биха могли да наподобява или бъдат причина за хроничния малко-тазов болков синдром.

В тази група влизат магнитен резонанс, изследване на PSA, цистоскопия, биопсия на простатата и други. Трудно, много трудно, а понякога дори невъзможно. И това не е проблем само в България, а в цял свят и навсякъде колегите уролози срещат изключителни трудности в лечението на тази болест. И доказателство за това са хилядите томове и публикации изписани по темата, както и предлаганите стотици различни методи за лечение, без нито един от тях да дава категорично решение на проблема.

Съвсем логично е пациентите с разочарование да питат защо е така, няма ли нещо което да ги излекува? А проблемите не са едни и два:. Всичко изброено по-горе е причина за неспиращото търсене на нови и различни методи за лечение, включващи не само антибиотичното лечение, но и опит за подсилване на локалния имунитет , биостимулация , релаксация на простатата , обезболяване и др.

Лечението трябва да е коплексно и индивидуално при всеки пациент и да не се фокусира единствено към инфекцията и антибиотика. Основен стълб в лечението на хроничния простатит е антибактериалното лечение , с което се цели унищожаване на инфекцията. Както казахме по-горе, то трябва да е съобразено с конкретния причинтел и прилагано в адекватна доза. Под адекватна разбираме не само дневната доза, но и продължителността на курса на лечението, която трябва да е съобразена с факта, че след приематнето им повечето антибиотици попадат в много ниски концентрации в простатата.

Това е причината да се провеждат дълги курсове от седмици , което да компенсира ниската органно-специфична бионаличност. Първи избор са препаратите от групата на хинолоните — левофлоксацин или ципрофлоксацин, които имат отличен спектър и добра наличност в простатата.

ЛЕЧЕНИЕ ПРОСТАТИТА ХЕЛЕВСКИМИ ПРЕПАРАТАМИ

Хронический простатит занимает пятое место среди двадцати основных урологических диагнозов. В последние годы отмечается снижение заболеваемости простатитом в популяции мужчин: если в году частота встречаемости составляла на тыс. Причины развития простатита бывают бактериальными инфекционными и небактериальными неинфекционными.

Инфекционный простатит более всего распространён у представителей мужского пола в возрасте до 35 лет [1] [4] [8]. Чаще всего эту форму заболевания вызывают грамотрицательные микроорганизмы, особенно энтеробактер Enterobacter , кишечная палочка Escherichia coli , серрация Serratia , псевдомонады Pseudomonas и протей Proteu , а также инфекции, передающиеся половым путём, например гонококк Neisseria gonorrhoeae , хламидия Chlamydia trachomatis и др.

Крайне редко простатит может возникнуть из-за микобактерии туберкулёза Mycobacterium tuberculosis [1] [11]. При хроническом бактериальном простатите спектр возбудителей шире и может включать атипичные патогены Mycobacterium tuberculosis, Candida spp. Следует помнить, что хронический бактериальный простатит это полиэтиологическое заболевание, т.

Факторы, способствующие развитию воспаления в предстательной железе:. Хронический небактериальный простатит диагностируется у пациентов, которые жалуются на хроническую боль в области простаты, при этом инфекционный бактериальный возбудитель заболевания у них не обнаружен.

Несмотря на многочисленные исследования, причина этого типа хронического простатита до конца не изучена, однако выделяют некоторые факторы, которые могут вызвать его развитие:. В некоторых случая простатит может возникнуть после выполнения трансуретральных манипуляций, таких как катетеризация уретры или цистоскопия, а также после трансректальной биопсии простаты. Хотя истинная заболеваемость различных видов простатита окончательно не установлена, приводятся следующие данные:.

Все формы воспаления предстательной железы, кроме бессимптомной, объединяет наличие следующих симптомов [7] [10] :. Основные симптомы со стороны нижних отделов мочевыводящих путей при наличии простатита [3] [7] [10] [13] :. У мужчин с диагностированным острым бактериальным простатитом возникают боли в области таза и симптомы нарушения работы мочевыводящих путей, такие как учащённое мочеиспускание и задержка мочи. Это может привести к развитию системных проявлений, таких как лихорадка, озноб, тошнота, рвота и недомогание.

Для острого бактериального простатита характерно резкое начало заболевание с яркой клинической картиной. Это тяжёлое заболевание. Мужчины с диагностированным хроническим бактериальным простатитом отмечают симптомы периодического свойства, которые нарастают и ослабевают [6] [7]. При обострении отмечается боль и дискомфорт.

Дефекация тоже становится болезненной. Иногда развиваются признаки инфицирования нижних отделов мочевыводящей системы: жгучая боль и учащённое мочеиспускание, частые позывы [6] [7]. Эти симптомы можно спутать с проявлениями острого бактериального простатита, однако у него обычно бывает внезапное начало, озноб, лихорадка, слабость, боль по всему телу, в нижней части спины, а также в половых органах, частое и болезненное мочеиспускание, боль при семяизвержении [6] [7].

Если обнаружились подобные симптомы, нужно срочно обратиться к врачу. Если стандартное современное обследование не установило, что хроническая боль вызвана патологическим процессом в предстательной железе, тогда мы имеем дело с хроническим небактериальным простатитом, который также называют синдромом хронической тазовой боли термин употребляется с года [3] [7] [9] [13]. При наличии синдрома хронической тазовой боли качество жизни мужчины существенно снижается, так как этот синдром иногда приводит к различным расстройствам психологического и сексуального характера [3] [7] [9] :.

Болезненные ощущения локализуются в одном "органе-мишени" или нескольких тазовых органах. При хроническом простатите половые расстройства имеют ряд особенностей. Во-первых, в разной степени нарушаются все составляющие копулятивной половой функции мужчины: либидо, эрекция, эякуляция. Во-вторых, половые расстройства возникают преимущественно у лиц с длительным более 5 лет анамнезом заболевания.

В-третьих, сексуальные нарушения нередко служат основной причиной обращения к врачу. Механизм развития простатита многогранный и очень сложный. В его развитии принимает участие множество факторов. Большинство случаев острого бактериального простатита вызваны каскадом процессов, запускаемых восходящей уретральной инфекцией или внутрипростатическим рефлюксом обратным током мочи [2] [7] [11] [12]. Проникновение микроорганизмов в предстательную железу возможно восходящим путём через уретру или трансректально лимфатическим путём.

Диарею и запоры, связанные с нарушением барьерной функции прямой кишки, рассматривают в качестве провоцирующего фактора хронического простатита. Однако механизм проникновения микроорганизмов в простату по-прежнему точно не установлен [2] [7]. В дальнейшем происходит нарушение дренирования протоков предстательной железы, застой секрета простаты, отёк, активация каскада арахидоновой кислоты, воспаление и ишемия.

Формируется замкнутый круг патологических изменений [2] [7]. Существует 4 основные категории типа простатита [2] [7]. Хронический бактериальный простатит, в отличии от острого, проявляется рецидивирующими эпизодами обострения с наличием или отсутствием полных ремиссий между ними.

Симптомы, как правило, менее выражены, чем при остром простатите. Классификация национального Американского института здоровья [2] [7]. При воспалительном поражении предстательной железы в патологический процесс вовлекаются рядом расположенные органы: семенной бугорок, куперовы железы, семенные пузырьки, задняя уретра. Инфекция может проникать одновременно в предстательную железу и окружающие её органы.

Везикулит — воспаление семенных пузырьков. Боли локализуются в области паха и глубоко в тазу, отдавая в крестец. Боль, как правило, носит односторонний характер, так как оба семенных пузырька поражаются в разной степени. Везикулит может протекать бессимптомно. Единственной жалобой больных может быть наличие крови в сперме. Отмечается также периодическая пиурия гной в моче и пиоспермия гной в эякуляте. Задний уретрит, колликулит воспаление семенного бугорка.

При простатите инфекция проникает в семенной бугорок, это объясняется близостью предстательной железы к выводным протокам. Абсцесс предстательной железы. Патогенные микроорганизмы, вызвавшие простатит, также могут спровоцировать абсцесс предстательной железы. Это тяжёлое септическое бактериальное заболевание, которое сопровождается слабостью, повышением температуры, ознобом с проливным потом.

В некоторых случаях наблюдаются нарушения сознания и бред. Больному необходима госпитализация. Склероз предстательной железы фиброз. Это позднее осложнение простатита, в основе которого — замещение ткани предстательной железы рубцами соединительнотканное перерождение, т.

Как правило, склеротические симптомы развиваются спустя долгое время после начала воспалительного процесса в предстательной железе. Кисты предстательной железы. Эти образования могут способствовать образованию камней в предстательной железе. Наличие инфекции в кисте может привести к абсцессу простаты. Диагностировать кисту простаты с помощью метода ультрасонографии несложно.

Их также можно выявить путём пальцевого ректального обследования. Камни предстательной железы. Встречаются довольно часто. Причины заболевания до конца не выяснены, но большинство специалистов сходятся во мнении, что они возникают в результате длительного воспалительного процесса в предстательной железе. Камни бывают одиночными и множественными, диаметром от 1 до 4 мм.

Крупные камни встречаются редко. Камни закупоривают железу, из-за чего секрет в ней застаивается, железа перерастягивается, образуются отдельные кисты, в которые попадает инфекция. Больным с камнями в предстательной железе приходится сталкиваться с постоянными тупыми болями в промежности. Болевые ощущения распространяются на головку полового члена и вызывают частые позывы к мочеиспусканию, которое становится затруднённым и болезненным.

Хронический длительно протекающий простатит в первую очередь снижает двигательную функцию сперматозоидов, делая их полностью неподвижными. Расстройство семяизвержения. Простатит всех форм вызывает сексуальные расстройства. Сначала больные сталкиваются с преждевременным семяизвержением, имея нормальную эрекцию, которая затем ослабевает, понижается и степень оргазма. Длительное существование хронического простатита способствует понижению выработки мужских половых гормонов и ослаблению либидо [1].

Нарушение эрекции. Это расстройство переносится мужчинами особенно болезненно. Появление первых признаков воспаления предстательной железы требует немедленного обращения к врачу. Уролог исключит многие заболевания, имеющие схожие проявления, и определит, к какой категории типу относится заболевание. Перед тем, как выбрать лечение, специалист проведёт необходимые обследования и предложит пройти оценочное тестирование.

Врач на приёме обязательно уточнит: длительность клинических проявлений заболевания, локализацию и характер боли, например в промежности, мошонке, половом члене и внутренней части бедра; изменения характера спермы наличие гноя и крови. На приёме уролог предложит заполнить специальные опросники, один из них индекс симптомов хронического простатита.

Пациенту стоит задать вопросы врачу о том, какие анализы и исследования нужно будет пройти, как к ним подготовиться, какое лечение он планирует назначить и где мне можно получить больше информации о заболевании. Диагноз хронического бактериального простатита устанавливают при длительности симптомов не менее трёх месяцев.

Обследование будет включать [2] [7] [10] :. В случае острого бактериального простатита при проведении пальцевого ректального исследования можно обнаружить отёчную и болезненную предстательную железу. Массаж предстательной железы противопоказан, поскольку он может привести к бактериемии и сепсису. Наиболее важным исследованием при обследовании пациентов с острым бактериальным простатитом является культуральное исследование секрета простаты. Для определения категории хронического простатита важными методами по-прежнему являются количественное культуральное исследование и микроскопия разных порций мочи и секрета предстательной железы, полученного после массажа железы [2] [7] [10] [11].

Андрофлор — комплексное исследование микробиоценоза урогенитального тракта у мужчин методом ПЦР. Позволяет определить качественный и количественный состав микрофлоры. Применяется для диагностики и контроля лечения воспалительных инфекционных заболеваний мочеполовой системы [2] [7]. После выявления причины заболевания врач порекомендует курс лечения. ПСА не считается специфическим маркером для рака простаты, поскольку его уровень может быть повышенным при доброкачественной гиперплазии предстательной железы и простатите.

Первой линей терапии простатита является ликвидация воспаления. Антибиотики являются жизненно необходимым лечением при остром бактериальном простатите и рекомендуются при хроническом бактериальном простатите. Современная терапия обычно эффективна, хотя симптомы иногда могут возвращаться. Какой антибактериальный препарат выберет врач, зависит от того, какие именно бактерии вызвали заболевание. Для большинства мужчин, у которых выявлен простатит, уролог назначает пероральные антибактериальные препараты, которые нужно принимать курсом в течение недель.

Хронический или рецидивирующий простатит придётся устранять дольше. При тяжёлых симптомах может потребоваться госпитализация, возможно, будет назначен внутривенный курс антибиотиков [5] [7]. Как правило, это происходит при остром бактериальном простатите. Пациентам, которые жалуются на затруднённое мочеиспускание, выписывают альфа1-адреноблокаторы.

Эти лекарства способствуют облегчению мочеиспускания и расслаблению мышц предстательной железы и мочевого пузыря. Некоторым пациентам назначают препараты для снижения уровня гормонов, что может помочь сократить размер железы и уменьшить чувство дискомфорта.

Мышечные релаксанты помогут облегчить боль, вызванную отёчной простатой, оказывающей давление на соседние мышцы. Эти места ноют при движении тела, а нажимы в них провоцируют жгучую, ярко выраженную боль. Кроме того, при больном позвоночнике у пациента непременно сформируется патология крестцовых костей.

Крестец расположен сразу над копчиком — он отмечает нижнюю границу S-образного изгиба поясницы. В этом месте у больного вскоре появится хруст и тянущие боли при движении. При прощупывании области крестца будет легко почувствовать под пальцами плотные гораздо тверже позвонковых грыж!

Они тоже будут отзываться тянущей болью при надавливании. Это и есть миозит — воспаление мышечных головок, развивающееся в ответ на дегенерацию сустава, к которому мышца прикреплена. Он здоров и готов к работе, а корень проблемы необходимо искать в другой области.

К слову, не забудем и еще об одном сценарии — совершенно противоположного толка. Он называется простатодинией. Это заболевание проявляется симптомами простатита, так как действительно предстательная железа воспаляется и рубцуется. А между тем происходит это вовсе не по ее, так сказать, вине.

Одно дело, когда для нормального функционирования простаты у мышц малого таза слишком низкий тонус. Тогда аденома и простатит могут быть вызваны хроническими застойными явлениями в органе. И совсем другое, когда в окружающих простату мышцах наблюдается избыточный тонус — скажем, в результате спазма волокон. Тогда возникает хроническое же сдавливание тканей железы, рано или поздно приводящее и к застойным явлениям, и к вторичному образованию камней, и к простатиту.

Следует помнить, что до наступления простатодинии мы определенно успели прочувствовать на себе симптомы остеохондроза, миозита мышц таза, ущемления седалищного нерва и, наконец, ишиаса — его воспаления. Более чем вероятно, что у нас наблюдались также спазмы мышц в паху. Как правило, эти спазмы дают о себе знать периодически, при значимых переменах позы.

Болей буквально при каждом шаге они не вызывают. Залогом избавления от простатодинии выступает приведение тазовых мышц в норму. Наиболее эффективен здесь будет месячный курс массажа ягодиц, поясничного пояса и мышц бедра. Причем со второй недели массажа рекомендуется начать весь курс физических упражнений, указанных нами выше, в главе о физической активности. Убедиться, что у нас в наличии множественные очаги отечности и спазмов в мышцах таза, нетрудно.

Для начала попробуем сравнительно безболезненный метод: пролежав некоторое время спокойно на кровати или в кресле, мы должны встать и присесть на корточки. При этом спину следует округлить настолько, насколько у нас вообще получится. Желательно обхватить себя руками под согнутыми коленями и положить на эти самые колени подбородок. Если в этом положении мы чувствуем незначительную а может, и значительную тянущую боль вдоль спины, в пояснице и в ягодицах, ничего нормального в этом нет.

На ощупь ягодичная мышца гораздо плотнее любой другой, в ней чувствуется напряжение, и в местах нажатия по всему волокну мы чувствуем жгучую, тупую боль? Тогда у нас определенно спазм и застой крови. Причем, на обширном участке мышц спины и таза. Следовательно у нас есть и риск в скором времени испытать не только симптоматику остеохондроза или грыж позвоночника.

Таким образом, простатит, являющийся заболеванием с более яркой и обширной, чем у аденомы, симптоматикой, определить проще. И в то же время труднее из-за большого разброса гаммы проявлений. Он, как и аденома, может походить на ряд патологий совершенно других органов и тканей. Тем не менее отдельные признаки свойственны только ему. Из их числа боли в паху, промежности, наружных половых органах.

А также специфично частые выделения, которых в норме быть не должно. Последние — нередко с примесью крови или гноя. Плюс, простатит от аденомы отличает более ярко выраженное влияние на половые функции — такие, как синтез эякулята и сперматозоидов, половое влечение и семяизвержение. Диагностика и лечение простатита средствами традиционной медицины. Проблемы, связанные с такой терапией. Надо сказать, что для определения приблизительного расположения патологии мочеполовой сферы универсально используют так называемую трех стаканную пробу.

Можно использовать и двух-стаканную, однако при подозрении на простатит без третьего этапа не обойтись. Суть метода заключается в том, что у пациента берут три образца урины, подразумевая начало, середину и конец одного и того же акта опорожнения пузыря. В самом общем виде, если эритроциты кровь и лейкоциты гной обнаруживаются в первом образце, речь идет, скорее всего, о патологии в мочеиспускательном канале.

Если посторонние примеси наличествуют во второй порции, врач имеет право предположить заболевание мочевого пузыря или простаты. Наконец, если состав всех трех проб одинаков, наиболее вероятно заболевание мочевого пузыря или почек. Как видим, универсальная точка для появления подозрений здесь только одна — мочевой пузырь. Остальные варианты разнятся — мочеиспускательный канал, почки, предстательная железа. А обязательная при возможном простатите третья проба подразумевает отдельную от предыдущих процедуру взятия образца мочи еще и после массажа простаты.

Если в образце увеличивается содержание включений, предварительный диагноз поставлен. Более подробное исследование предстательной железы является, буквально, делом техники. Рентгеноскопия, УЗИ, биопсия. Последняя проводится при подозрении на рак простаты, так как рецидивирующий, плохо поддающийся терапии простатит относится к числу предраковых состояний. В особенности если само заболевание не связано с преклонным возрастом пациента.

Дополнительно для диагностики состояния яичек проводится везикулография — их исследование рентгеновскими лучами, позволяющее установить актуальное состояние семенных пузырьков и протоков. Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться. Как растянуть крайнюю плоть. Методы нетрадиционной медицины при аденоме.

Вены на яичках. Донка и приманки spin-n-glow. Лечение преждевременного семяиспускания. Красивы мужские тела. Аромат мужчины — высшее блаженство. Некоторые мифы о катане и самураях. Современный мужчина: интервью эксперта. Как завязывать мужской галстук. Как стать властным человеком. Как сохранить мышцы после 40 лет. История букмекерского дела. Правильно выбираем мужские трусы. Анальный секс — советы. Эротический массаж. Лечение простатита у мужчин. Обзор покупок в магазине Evitamins. Skip to content Мужское здоровье.

Проблемы, связанные с такой терапией Надо сказать, что для определения приблизительного расположения патологии мочеполовой сферы универсально используют так называемую трех стаканную пробу. Помоги другим - поделись информацией! Третья стадия аденомы Секс при фимозе Шов после операции Добавить комментарий Отменить ответ Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

Следите за нами:.